リチウムの濃度のその後・・[日記]
寛解 17日目 (24/1/17~)
断酒 254日目 (23/5/26)
カフェイン断ち38日目 (23/12/28~)
前々回のブログで、血中濃度を測った際に、炭酸リチウムの濃度が低かったことを書きました。
炭酸リチウムは、双極性障害の第一選択薬です。*1
その薬を充分量飲んでも、体質的に治療効果が出る濃度に達しない・・と言うのは、
大きな問題です！！
そこでエビデンスもが少ないながらも、自分から先生にカフェインを断とうと思うと伝え、結構しました。
結果...
0.36 Eq/L→ 0.6Eq/L
(単位の意味は気にしないで良いです僕も不明です...)
治療に有効な濃度は、文献によって異なり
0.4~1.2と書いてあったり、
0.6~1.2と書いてあったりしますが、とりあえず有効な域に達したと言うことでしょう
これがカフェインの効果なのかは分かりませんけど、喜ばしいことです！！
次回は、バルプロ酸ナトリウムの処方量が増えたので、それについて書こうと思います。
バルプロ酸ナトリウムの飲み心地
前回は、リチウムの濃度が低く、バルプロ酸ナトリウムが、追加されたたところまで、書きました
バルプロ酸ナトリウムについての説明
・
・イライラタイプの鬱に効きやすい
！！！
イライラタイプ！
まさに私はイライラタイプです。
これまで、上司の50代後半おば(ぁ)ちゃんを、常識を上回る勢いで強く論破したり、
嫌いな先輩の後ろで、めちゃくちゃあからさまにシャドーボクシングをしたり、
フロア中に響き渡る声で、「部長はクソダァ！！！」と叫んでみたり。。
こういうとんでもない系エピソードは、またいつか書きたいですが、
数々の武勇伝があります。。(双極あるある)
というので、期待を胸に、400mgを飲みました。
感想
「穏やか」
炭酸リチウムの血中濃度が低い！！
先日の通院で、炭酸リチウムの血中濃度が低いというのが、明らかになりました！
双極性障害のベテランの方々には、今更なにをという感じだと思いますが、炭酸リチウムについても概略を記載します。
炭酸リチウムとは？
古くから使われているお薬です。
その化学式は
だそうで、中学レベルの化学でも出てきそうな、すごい簡単な構造をしています
その化学式は
だそうで、中学レベルの化学でも出てきそうな、すごい簡単な構造をしています
採血して血中濃度を測定！
結果は、0.36Eq/L でした。リチウムの有効血中濃度は、0.6～1.2mEq/L です。
低っ！
先生曰く、処方量ほぼ上限まで出しているので、体質じゃないかとのことでした。
(まだ、双極治療が始まって９ヶ月ほどですが、でも今までの治療は一体・・という気もします。。)
というので、新しい薬として、バルプロ酸ナトリウム(デパケン)を追加することに。
この薬の飲んだ感想などは、次回以降書いてみようと思います！
カフェインをやめることに
エビデンスのレベルは低いのですが、リチウムの濃度を下げるものとして、カフェインが知られています。
僕は典型的なカフェイン中毒で、毎日400mlの大きい缶コーヒーを2、3本飲んでました。
朝などは、ふるさと納税で大量に頼んだこの缶コーヒーをまず飲むことから1日が始まりました。(喫煙者のタバコと完全に一緒。煙草も昔吸っていました)
(今計算すると、2本だとしても成人男性の1日の摂取量400mgを超えてる・・2本で約480mg)
それを年末〜お正月の間に、きっぱり辞めました。
これは禁煙の症状を弱くした感じですね笑、頭の中で何度もコーヒーを飲もうという気になる。
先週、カフェインを辞めてから採血をしたので、それによってリチウム濃度がどれくらいになるかも楽しみです★
先週、カフェインを辞めてから採血をしたので、それによってリチウム濃度がどれくらいになるかも楽しみです★
人生ハードモード!?
初めまして、私は、アラフォー男性で、
7年ほど鬱治療を受けたのち、
去年、診断が双極性障害II型 に変わりました。
よく言うように、やはり双極性障害の診断は難しいということでしょう
診断に至るまでに発症から平均7.5年
*1
この数年間、気分の浮き沈みがあったので、その原因が分かって嬉しかった反面、
いろいろな本を読むと、いかにこの病気のコントロールが難しいかを思い知らされました...
自殺のリスクが高く10～20％
双極I型の人で3分の1、双極II型の人では約半分の期間を、うつ状態で過ごすと言われる
いや、人生ハードモードすぎやろ！！笑。
神様、(๑ १д१)＜ﾋﾄﾞｲ!
って思いましたねー。それくらい言っても神様は許してくれるだろう。
これから、
など、
なるべく文面くらいはポジティブに書いていこうと思います。
また、できるだけ情報ソースを明らかにした上で、
病気についての情報を発信し、情報交換できるようにしたいなと思っています。
双極の方、そのほか精神疾患の方、そういう人が身近にいる方などなど、
今後よろしくお願いします。
